Yüksek Riskli Gebelik Nedir?

Yüksek riskli gebelik, gebelik sürecinde çeşitli komplikasyonlara yatkın olan gebelere verilen isimdir. Bu tür gebeliklerde risk faktörleri bulunabilir, örneğin:

• İleri yaş gebelik (35 yaş üzeri)
• Genç yaş gebelik (18 yaş altı)
• Kronik hastalığı olan gebeler (hipertansiyon, diyabet, romatolojik hastalıklar)
• Obez gebeler
• Daha önce gebelik komplikasyonu yaşamış gebeler (Preeklampsi gibi)
• Anomali saptanan bebekleri olan gebeler
• Birden fazla sezaryen geçirmiş gebeler
• Çoğul gebelikler
• Akraba evlilikleri
• IVF (Tüp bebek) ile oluşan gebelikler

Önceki Gebelikten Kaynaklanabilecek Riskler Nelerdir?

Geçmiş gebeliklerden kaynaklanabilecek riskleri şu şekilde sıralayabiliriz:

• Daha önce düşük yaşamış olma
• Tekrarlayan gebelik kayıpları
• Daha önce erken doğum yapma
• Daha önce aşırı iri bebek doğurma
• Geçmiş gebelikte geçirilen son üç ay içinde bebeği kaybetme
• Önceki doğumda fazla kanama yaşama
• Rahimde yırtılma
• Myom cerrahisi geçirme
• Rahim tıkanıklığı ameliyatı geçirme
• Dış gebelik öyküsü

Mevcut Gebelikte Ortaya Çıkabilecek Riskler Nelerdir?

Geçerli gebelikte ortaya çıkabilecek risklerden bazıları şunlardır:

• Düşük riski veya kanama
• Tarama testlerinde risk faktörü tespit edilmesi
• Çoğul gebelik (ikiz veya üçüz)
• Rahim ağzı yetmezliği
• Erken doğum riski
• Bebek pozisyon bozukluğu
• Bebekte tespit edilen anomaliler
• Anormal su düzeyi (olması gerektiğinden fazla veya az)
• Rh uyumsuzluğu
• Bebeğin gelişim geriliği
• Bebeğin aşırı kilolu olması
• Anne adayında myom
• Anne adayında hipertansiyon

Doğum ile İlgili Riskler Nelerdir?

Doğum sürecinde karşılaşabileceğimiz riskler şunlardır:

• Doğum esnasında kanama riski
• Rahim alınması riski
• Çoklu doğumlar (ikiz veya üçüz)
• Önceki doğumda yaşanan problemler
• Plasenta previa (bebeğin eşinin rahim ağzına yerleşmesi)
• Plasenta akreata (bebeğin eşinin rahim duvarına anormal şekilde yapışması) gibi durumlar.

Tüm gebeliklerde, kadın doğum uzmanları çeşitli taramalar yaparlar. Bu taramalar arasında ikili test, üçlü test, gebelik diyabeti taraması ve ultrason takibi bulunabilir. Riskli gebelik durumunda ise perinatoloji uzmanına danışma ve takip gerekebilir. Her gebeliğin 11-14 ve 20-24 haftalar arasında perinatoloji uzmanına kontrol edilmesi önerilir, böylece olası riskler erken tespit edilip tedavi edilebilir. Bu sayede hem anne hem de bebeğin sağlığı korunmuş olur.

Prof. Dr. Eray ÇALIŞKAN
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı